我们都清楚,高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染,是宫颈癌的致病元凶,还会引起阴道癌、外阴癌、肛周癌和男性的阴茎癌等
如果备孕阶段检查出来HPV感染,该怎么办?先治疗还是先怀孕?
让我们一起来看这11个知识点:
1、HPV感染很常见,大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年左右自己转阴性。
2、低危型HPV会引起生殖道的疣,不致癌;只有高危型HPV持续感染才会致癌。但即使高危型HPV持续感染,也只有很小的比例可能会变成宫颈癌或者癌前病变,绝大多数相安无事。
3、清除HPV没有特效药,所以指望干扰素之类可以治疗转阴,不如自己好好锻炼身体,增强自身免疫力。
4、HPV感染后不会进入血液系统(所以,自然感染HPV不会产生足够的保护性抗体),不会影响胎儿发育。不过HPV可能会直接感染到宫腔,目前有少量的人群研究显示,自然流产或者早产者宫颈和胎盘中HPV感染率比正常孕妇高一点,但是不能直接认定HPV会增加自然流产或者早产的风险。
5、简单地说,检查HPV阳性,只要确定没有宫颈癌前病变和癌,备孕可以正常进行。
6、如何确定宫颈有无癌变或癌前病变?需要HPV检测联合TCT来综合判断,必要时做阴道镜活检和宫颈锥切术。
7、怀孕之前,查到癌前病变,包括宫颈上皮内瘤变2-3级(CIN2-3级)/高级别鳞状上皮内病变(HSIL),或是癌,都建议积极治疗。因为谁也不知道,你需要花多少时间才能成功怀孕。
8、如果孕期检查才发现HPV阳性,只要明确不是宫颈癌,都不需要处理,等到产后再治疗。因为就算有癌前病变,它也不是癌,产后治疗完全来得及。Ps:孕期禁宫颈锥切和宫颈管搔刮。
9、HPV阳性,不管是顺产还是剖宫产,宝宝出生时都可能因接触到污染的产道和羊水而感染HPV。顺产的风险更大一些。
10、如果低危型HPV引起产道有尖锐湿疣,顺产导致宝宝感染的风险太大,建议剖宫产。
11、剖宫产也不能完全避免宝宝感染,即使宝宝感染HPV,2年之内绝大多数都会清除掉。
泸县妇幼保健院特色服务项目妇科产科:单胎顺产、分娩镇痛、剖宫产、输卵管结扎术、妊娠剧吐、无痛清宫术、中晚孕期妊娠引产、输卵管分粘术、前庭大腺囊肿(脓肿)、异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病等。
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产后康复项目:
1.盆腔管理:产后尿潴留;卵巢保养;子宫复旧;促进子宫血供;促进卵巢血供;外阴紧缩;人流后月经减少;卵巢早衰;人流术后子宫恢复;慢性盆腔炎。
2.胸部管理:催乳;乳房塑形;小叶增生;通乳;乳腺炎。
3.形体管理:腹直肌分离;淡化妊娠纹;腹部塑形;大腿塑形;臀部塑形。
4.疼痛管理:腰背痛.耻骨联合分离;坐骨神经痛;经皮镇痛电刺激;痛经.人流后镇痛;外阴侧切口镇痛。
5.其他:胃肠排气;腰腹肌肉力量增强;缓解肌肉疲劳;产后下肢水肿。
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