5月19日,坐骨神经痛(屁股大腿疼,复诊)
陈女士,43岁。初诊:患者自述坐骨神经痛6年有余,屡治无效。发则腰臀骶区,循经络,抵大腿后侧,下小腿后外侧,经过外踝骨,到趾尖,酸重疼痛,或麻木不仁,或抽筋拘急,步履艰难,少腹冷,得暖则舒,遇寒加剧。纳减便溏,脉沉细,苔白腻。
证属:脾虚阳虚,寒湿内阻。
治则:健脾化湿,温通阳气。
复诊:药后,腰骶及下肢酸重疼痛,稍有减轻,麻木拘急,依然存在,便溏纳少,脉沉细,苔白腻。拟温中散寒,舒筋活络。
三诊:服用温阳化湿驱寒之剂,便溏已止,胃纳渐增,而骶区之酸痛麻木未已。风寒湿浊之邪,深入筋骨之间,痹而不同,正气衰微,脾肾阳虚,不能托邪外出,湿化为痰,血寒成瘀,留于经络,气血流行窒塞,故麻木掣痛,欲根除,必须温通阳气,祛瘀化痰,以通络痹。
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