腰椎间盘突出伴坐骨神经痛患者的诊疗案例分

患者,女性,54岁,自年前因过度劳累后出现腰部疼痛,伴随左胯部酸痛,行走时动作显得僵硬。曾就诊于当地诊所,但治疗效果不佳,此后腰部疼痛症状呈现间断性。为寻求更全面的治疗,患者决定来我院康复科接受进一步诊疗。

目前,患者的主要症状包括腰部酸痛,尤其在弯腰时疼痛感加剧,同时伴有左胯部酸痛和行走时动作僵硬。此外,她还面临翻身困难、不耐久坐久立的问题,但未出现头晕、头痛或明显的间歇性跛行症状。专科检查显示,患者腰骶部肌肉处于紧张状态,直腿拾高试验结果显示,左侧拾高至70°时出现阳性反应,而右侧则无反应。后伸试验显示阴性。4”字试验结果为阳性。辅助检查显示,腰椎CT结果表明存在腰椎骨质增生。同时,L2-5椎间盘出现膨出并伴有轻度突出,而L5-S椎间盘则向左后方突出。诊断结果如下:中医诊断为腰痛,证型为肝肾亏虚证。西医诊断为腰椎间盘突出并伴有坐骨神经痛。入院后,患者将首先接受一系列的对症止痛治疗,涵盖电针、中药封包、推拿以及蜡疗等多种方法。入院中后期,我们将进一步完善相关检查,以排除治疗禁忌,并综合运用中西医治疗手段,力求提升治疗效果。鉴于患者病程较长且疼痛程度较重,我们需明确告知患者,此病要达到较为理想且稳定的治疗效果,往往需要经过2-3次住院治疗(即2-3个疗程)才能实现。入院6天后,患者反馈腰部酸痛、弯腰受限、左下肢疼痛以及行走时动作僵硬等症状均有所减轻,同时表示无翻身困难,也未见明显的间歇性跛行。经过专科检查,包括直腿抬高试验、后伸试验和“4”字试验,结果显示左侧和右侧直腿抬高试验均为阴性,后伸试验也为阴性,“4”字试验同样为阴性。科室主任及医师经过会诊,认为患者症状已有明显好转,因此决定予以出院。

腰椎间盘突出症的预防措施

避免久坐久站为预防腰椎间盘突出,日常生活中应避免长时间坐着或站着。坐着时,尤其是前倾姿势,腰部承受的压力最大,这可能对椎间盘造成损伤,进而引发腰椎间盘突出。因此,建议定时休息,避免长时间维持同一姿势。

正确提取重物当需要提起重物时,应靠近物体,弯曲膝盖,保持腰部平直,并缓缓提起。避免弯腰猛力,以防腰部受伤,从而引发腰椎间盘突出。

加强腰背部锻炼虽然加强腰背部锻炼有助于预防腰椎间盘突出,但需注意方式。对于已有轻微腰椎间盘突出症状的人,应避免做仰卧起坐或打篮球等可能加重腰部负担的运动。而游泳和倒退走路等运动则能增强腰部力量,是合适的选择。

注意腰部保暖做好腰部的保暖工作也是预防腰椎间盘突出的关键。在夏季,应避免长时间吹空调,尤其是避免冷风直接吹向腰部。冬季出门时,务必多穿衣物,做好腰部的保暖措施。

土医院康复科简介

土医院康复科,医院的重要科室之一,专注于腰椎间盘突出症的预防与治疗。这里拥有专业的医疗团队和先进的康复设备,致力于为患者提供全面的康复服务。通过科学的方法和手段,帮助患者恢复腰椎健康,提高生活质量。土医院康复科,不仅拥有精湛的医疗技术和贴心的医疗服务,更致力于为患者营造一个舒适且宜人的诊疗环境。我们热忱欢迎有需要的患者前来咨询与治疗,同时,康复科的全体医护人员也将持续为广大患者提供专业、安全、便捷且个性化的诊疗体验,确保您的健康得到全方位的呵护。



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