腰椎间盘突出坐骨神经痛怎么回事

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什么是腰椎间盘突出?

椎间盘位于脊柱里,夹在两段椎骨中间,就像一块圆圆的软垫,避免两块椎骨直接碰撞和摩擦。要不然硬碰硬,地球人可够难受的!

共有23个椎间盘分布在颈椎、胸椎和腰椎。

腰椎间盘突出最多

椎间盘在人体里非常重要:

维持椎体关节稳定!

调节脊柱的顺应性!

缓冲震动和降低脆性!

其中因腰椎受到压力最大,最易损伤,造成突出,所以一般以腰椎间盘突出最多。

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为什么会得腰椎间盘突出?

腰椎间盘突出

除了种族及遗传以外,腰椎间盘突出还与下列因素有关:

1.成年以后,椎间盘就开始退化。

2.负重:不良的生活姿势、搬抬重物等。

3.先天因素:先天发育畸形。

4.外力因素:扭伤、妊娠、睡姿不正确、腹内压增加(剧烈咳嗽、用力大便)。

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腰痛一定是椎间盘突出吗?

尽管我们椎间盘突出了,但是,并不一定会引起腰痛。

研究证明:19.6%-36.3%的腰椎间盘突出者无腰腿痛等症状。

也有研究证明:只有10%-15%腰痛是腰椎间盘突出造成的。

腰痛最主要的原因,其实是腰肌劳损,而不是腰椎间盘突出。

有腰腿痛等症状的叫腰椎间盘突出症;没症状的叫腰椎间盘突出。

突出与突出症是两个不同的概念。

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腰椎间盘突出症有哪些症状?

椎间盘突出压迫神经

突出的椎间盘如果压迫神经根、发生炎症反应,刺激周围肌肉和神经,就会导致人体出现腰腿痛等症状。

常见的是腰部胀痛、下肢放射样痛(坐骨神经痛);

有的久走小腿痛、休息后疼痛缓解或消失(间歇性陂性);

也有的人出现下肢麻木、发凉;

严重的下肢持续麻木疼痛,很难缓解。

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有哪些治疗方法?

治疗腰椎间盘突出症的方法很多,简单讲分成两类:非手术治疗和手术治疗。

首选非手术治疗,只有在万不得已的情形下,才选择手术。

80%-90%的腰椎间盘突出症患者,都可以通过非手术得到治愈或者让症状长期缓解。

非手术治疗包括:卧床休息、针灸、推拿、各种电疗、牵引、止痛药物等。

不要小看卧床休息。卧床休息是腰椎间盘突出症积极有效的治疗手段。

急性期症状重的病人必须卧床休息、下地佩戴腰围。而且要求睡较硬的床垫。

不要小看针灸、推拿,大多数非手术病人是通过针灸推拿缓解治愈的。

常用的止痛药物有:布洛芬、扶他林、塞来昔布等。记得在医生的指导下吃,这类药物的最大副作用是伤胃,饭后服药可以减轻对胃的损伤。

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什么情况下需要手术?

符合以下条件的需要手术治疗:

①诊断明确,病史超过半年,经正规非手术疗法无效,疼痛症状严重。严重影响工作、学习及生活的。

②椎间盘中央型突出,压迫马尾神经,有尿道或肛门括约肌功能紊乱的。

③病史虽不典型,症状不严重,但久治无效,影响步行或中等强度的活动,影像学检査有明显神经根压迫征象的。或神经症状迅速恶化,出现肌肉麻痹或足下垂现象。

诊断明确的腰椎间盘突出症患者中,需要接受手术治疗的不足8%。

当然,手术治疗也不是%的根治,其基本原则是有效减压、消除症状,稳定腰部固有功能。

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已经突出的不可能再推回去了

不少人希望将突出、脱出的腰椎间盘推回去,但很遗憾,这只能是美好的一厢情愿。

那些号称能将突出的椎间盘按摩推回去的,不是神仙,就是骗子!

腰椎间盘突出症的治愈,实质是将有症状的腰椎间盘突出症转变为无症状的腰椎间盘突出,医生们称之为“临床治愈”、“无症不为病”。

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火针治疗效果好

火针能祛寒除湿、行气活血、通经活络、消肿止痛、泻火解毒、壮阳补虚。尤其是对颈肩腰腿痛、软组织损伤、风湿性关节炎、头痛头晕等疑难杂病有着意想不到的疗效。快速、简单、有效、仿若无痛。多数针完即疼痛明显减轻。效果一般是普通针灸的5-10倍。火针治疗腰椎间盘突出症效果好。

典型病例

赵xx,男,42岁。因腰及右臀腿部疼痛3年,加重2月于年9月8日来诊。来时右腿痛不能行走。CT片示:腰4/5椎间盘向右侧突出压迫右侧神经根。医院推拿、针灸、理疗、中西药半月未有明显好转。医生建议手术,患者拒绝,慕名而来。任氏火针治疗1次后立即自觉腰臀腿部疼痛明显减轻。经3次火针治疗后基本无疼痛,活动自如。

林x,女,38岁。年4月2日来诊。因左臀腿部麻木酸痛5年,加重3月来诊。CT片示:腰5骶1椎间盘轻度向左侧突出。5医院推拿、针灸、牵引、理疗、敷药、输液好转不明显。病情时轻时重。任氏火针治疗当次自觉左臀腿轻松。后又两次火针治疗后自诉无明显不适。

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