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HPV9价疫苗-仁康科普主题正文
女性宫颈癌初期会有阴道出血、阴道分泌物增多等症状，是严重影响女性身体健康的恶性肿瘤中的一种。不过大家容易忽视的是，宫颈癌也可能导致便秘。
便秘或是宫劲癌？
一个人一周解便的次数不到两次即是便秘。虽然短暂的便秘并不代表肠胃异常，但若是便秘现象持续超过3周以上，则应该及早就医，尤其当发现个人解便习惯改变，如经常便秘改变成经常腹泻，或时常腹泻转变成时常便秘时，即需就医寻找便秘原因，千万不要置之不理，忽略身体发出的警告。
日常摄取蔬菜或水果的纤维质和水分不足、缺少运动的生活方式或环境改变等，是常见的便秘原因。旅行、怀孕或饮食改变也会造成便秘，但大家容易忽略的是，便秘也可能代表身体发生了严重的问题，除摄护腺癌及子宫颈癌外，因大肠肿瘤造成肠道狭窄，也会导致便秘。
另外，苹果、梨、草莓、甜瓜、酸梅、葡萄、香蜜瓜等含多种营养成分，其中维生素C能抑制致癌物亚硝胺的形成，并可阻止某些化学致癌物对人体的危害，综合食用对癌症有显着的抑制作用。
宫颈癌的早期症状
1.阴道分泌物增多
大多数宫颈癌患者都有不同程度的阴道分泌物增多，多表现为白带增多，且带有气味，起初是正常颜色，渐渐会变为浆液性分泌物。
2.阴道出血
阴道出血是宫颈癌最明显的特征，多表现为性交、排便、剧烈活动及妇科病检查后，在早期血量较少且能自行停止。年轻患者表现为经期延长、经量增多、周期缩短;老年患者绝经后出现不规则阴道出血。
3.局部疼痛
癌瘤侵犯盆腔组织，压迫到膀胱、直肠及坐骨神经时，会出现尿频、尿急、坐骨神经痛、下肢肿痛，有时疼痛会出现在上腹部、大腿部，在经期、排便及性生活时期会加重。要是出现此类症状时就可能已经到晚期了，去医院进行相关检查才是最重要的。
如何预防宫颈癌
1.定期检查
专家建议，女性18岁以后尽量每年做一次宫颈防癌细胞学涂片检查，尽早发现癌变的发生才能防患于未然。宫颈癌患者年龄大约在50岁，但近几年此疾病有年轻化的趋势，所以未满20岁却已有性行为的女性也有接受检查的必要。
2.注意卫生
女性在平时一定要保持内裤的清洁，尽量穿透气、宽松的纯棉内裤，此外还要注意经期卫生，防止霉菌产生引发妇科病。另外，若平时发现自己有接触性出血(房事后出血);阴道出现脓性分泌物;有不规则阴道出血;妊娠期间阴道出血;年轻妇女出现阴道血性分泌物等情况时要提高警惕，去医院做宫颈细胞涂片或者TCT(新柏氏液基细胞学检测)等相关检查。（参考网站：寻医问药）
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温馨提示目前2价疫苗，只能预防16型和18型病毒；而4价和9价除了预防这两种之外，还能预防其他型别。而中国最常见的5种高危HPV型别是16、18、58、52和33，要想全覆盖，只有9价才可以做到。
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什么是HPV疫苗？
HPV疫苗是基于预防感染HPV而研发。由于感染HPV可引致子宫颈癌，HPV疫苗可预防子宫颈癌。HPV病毒是一种嗜上皮性病毒，与人类相关的有40余种。根据其引起宫颈癌的风险高低，可分为高危型HPV和低危型HPV
低危型HPV也就是常见的引起尖锐湿疣（曾经路灯上厕所里宣传的性病）的病毒（如：6、11等型别），高危型HPV（如16、18、58、52、33等型别）可能引起宫颈病变。
关于最佳的接种年龄，目前世界并没有统一的标准。据各国的指南，一般11岁后可以注射，最早9岁时可开始注射，越早注射保护效果越好。
另外，HPV疫苗和乙肝疫苗很类似，只有打完三针才能获得最满意的抗体效价。如果因为种种原因没有打满三针，也能产生一定的保护效果，只不过达不到最佳效果而已。
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HPV疫苗是否安全？
安全，疫苗已通过大规模临床研究测试，至今并无任何出现严重副作用的记录。最常见的问题是注射位置产生痛楚、发红及疼痛。
“价”越高，代表疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖面越大，但不代表预防效果越好。
目前还没有针对二价、四价、九价疫苗临床保护力直接比较的研究。中国多中心流行病学研究相关数据显示，中国人群16型HPV病毒感染率达76.7%，18型HPV病毒感染率达7.8%，而52、58型HPV病毒均是2.2%。
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应在什么时候注射HPV疫苗？年龄超过25岁，能打宫颈癌疫苗吗？
HPV疫苗的保护作用在完成三次注射后生效。在开始有机会感染HPV之前，便是注射HPV疫苗的最理想时间。由于HPV感染主要通过性爱途径传染，理想的注射时间便是在进行首次性行为之前。但是，HPV疫苗也适用于已开始性生活的女性。
很多人都在问，我30岁，我45岁，还有必要接种宫颈癌疫苗不？
可以接种啊，怎么不可以。
以前的研究发现，25岁以后注射产生的抗体较弱，保护效果明显降低。但随着对HPV疫苗的进一步研究，疫苗的保护年限也正在放宽。例如香港卫生署于年将4价疫苗的适用年龄放宽至45岁，称4价疫苗通过大型临床研究证实，其对24-45岁女性的保护效果理想。
在澳大利亚，FDA也将疫苗的适用年龄放宽至45岁。因此可以这样理解，最好在25岁前，最迟不要超过45岁。
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已有性生活的女性注射HPV疫苗仍有用吗？
有用，HPV疫苗可让您预防日后可能出现的HPV感染。HPV感染是非常普遍的。只要您仍有性生活，感染HPV病毒的概率相当高，建议尽早接种预防。HPV是一种传播度极高的病毒，而绝大部分的HPV都是通过性生活传播的。而疫苗只有预防作用，当你已经感染了之后，并不能作为治疗接种。
很多人都有疑惑：已经“啪啪啪”后，是不是就不能接种宫颈癌疫苗了。目前的研究表明，HPV疫苗对于没有性生活史的女性效果最佳。但事实上，有了性生活不等于感染了HPV病毒。因此，即使有性生活也可以注射。但接种HPV疫苗之前，需要先检测自己是否已经感染HPV。如果没有，就可以选择打包括“希瑞适”等所有疫苗。
当然，HPV病毒和麻疹等病毒不同，有太多种分型。不是说感染了一种型的HPV病毒，就能对所有的HPV病毒终身免疫。打宫颈癌疫苗可预防其他型HPV的感染。
因此，基研小编表示，即使有了性生活，打宫颈癌疫苗也不是一点意义也没有，只是预防效果会降低。
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怀孕妇女应否注射疫苗？
以现时数据而言，疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响，鉴于这方面的数据仍然有限，因此不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。
如果在接种尚未完成时发现怀孕，推荐将剩余的疫苗接种推迟到生产之后再进行。不过，目前的研究数据显示，在怀孕期间接受HPV疫苗注射的孕妇中，并未发现流产、胎儿畸形等不良后果增加的证据。因此美国CDC也指出，如果不小心在怀孕期间进行了接种，也不需要进行特殊处理。一篇论文研究了名无意中在怀孕期间参与了HPV疫苗临床试验的女性，她们中有名接受了疫苗接种，其他分入了安慰剂组。
结果显示，在疫苗接种组和对照组当中，婴儿活产率和自然流产率等指标没有出现显著差异。在疫苗上市后的相关数据中，也没有发现疫苗导致出生缺陷和自然流产发生率上升的迹象。
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男性注射疫苗又怎样呢？预防效果是否和女性的一样？
9岁以上男士可注射四合一或九合一加卫苗。
性生活之所以是HPV感染的主要来源，绝大程度取决于女性在同房过程中，宫颈粘膜破损。
因此，如果有同性性行为的男性，比如肛交等，或是22-26岁未被免疫或未完成免疫的男性推荐接种宫颈癌疫苗。但“希瑞适”是只适合女性的HPV接种疫苗。
6年在国外上市的“佳达修”四价疫苗，可用于男性，预防性病湿疣。同样也适用于女性，预防包括宫颈癌、外阴癌、癌和癌，癌前病变、不典型病变。
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我应该挑选哪种疫苗接种？
FDA生物制品评估和研究中心主任KarenMidthun博士说：“疫苗可以降低绝大多数由人乳头状瘤病毒引起的宫颈癌、生殖器癌和肛门癌的患癌风险，是一个至关重要的公共卫生防控手段，九价HPV疫苗为大众提供了更好的保护。”
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在注射HPV疫苗之前，是否需要进行HPV感染测试（DNA测试）？
不需要。注射HPV疫苗之目的，在于让您日后免受HPV感染。HPV感染测试（DNA测试）只可显示测试之时您是否带有HPV病毒。不论测试结果呈阳性还是阴性，都可接种HPV疫苗。
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在注射HPV疫苗后，是否需要作抗体测试？
不需要。对于部分病毒疫苗，医生可建议一项跟进抗体测试，确保您已达致有关反应（如医疗护理人员注射疫苗后进行的乙型肝炎抗体测试等）。但注射HPV疫苗后毋须进行抗体测试，因为反应率非常高。
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HPV疫苗可否作为治疗用途？
不可。HPV疫苗只能预防因感染HPV而形成的子宫颈癌癌前病变及生殖器疣。若这些病征已形成，注射HPV疫苗也不能清除。
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已经感染了HPV，还有没有接种疫苗的必要性？
疫苗只有预防并没有治疗效果。未感染的人群建议是一定要接种的，而对于感染了的人，要自己权衡性价比。
现在的HPV疫苗至少可以预防2种以上的HPV病毒。当你感染了HPV病毒后，疫苗能为你做的就是防止其他类型的病毒继续感染，从而降低你的发病风险。
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打了疫苗就能预防所有宫颈癌？还要定期做筛查吗？
二价宫颈癌疫苗只针对HPV16和HPV18两种病毒进行免疫保护。而HPV16、18型引起的宫颈癌占70-80%左右，另外20%-30%的宫颈癌由其他类型的HPV引起（比如52型）。
即使已接种HPV疫苗，仍须定期接受子宫颈癌筛查，因为即使是目前的九价疫苗，也只是覆盖包括90%致癌的高危型病毒，但还有10%的高危病毒疫苗中没有涵盖。
因此，打疫苗的人和没打疫苗的人，筛查是完全一样的！
并不能因为打了疫苗就减少筛查的次数和方式。
?21岁以下的女性免疫抵抗力比较强，该阶段的女性并不推荐进行筛查；
?21岁~29岁的女性，推荐每3年筛查一次细胞学检查（巴氏涂片或TCT检测）；
?30岁~65岁的女性，每5年筛查一次HPV检测与宫颈细胞学检查，或每3年进行一次细胞学检查；
?大于65岁的女性，如既往多次检查都为阴性，则不需要再继续筛查。但是患者如果曾经患过CINII级、CINIII级或者原位癌，则在治疗后仍要继续检查至少20年；
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往期内容1.有过性生活就不用打宫颈癌疫苗？
2.宫颈癌早期有哪些征兆！3.接种HPV9价疫苗前没必要检测HPV？
4.感染了HPV，女性还能不能怀孕？5.常用的HPV检测方法有什么?6.是不是超过26岁再接种9价HPV疫苗就没有用了？
7.香港HPV疫苗接种年龄9-45岁
8.三种HPV疫苗，有什么区别
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