本期平台整理了银杉美索巴莫分散片自上市后解答的一些有代表性的市场问题，汇总后分享给大家，帮助您更好的理解这款产品。
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美索巴莫在国外的应用情况
美索巴莫作为骨骼肌松弛剂的代表产品，曾在-年连续10年载入美国非专利药处方量TOP，用药普及率较高，在美国第三次国民健康与营养监测调查显示，几乎所有受访者（93.6%）均使用单一成分的骨骼肌松弛剂，相当一部分数量的受访者具有较长的用药时间，平均2.1年，连续用药可长达1个月。
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感觉美索巴莫止痛效果不好
美索巴莫主要通过缓解痉挛肌肉达到止痛功效，解痉为主，抗炎为辅。因此，更擅长于解决骨骼肌疼痛症，常见如：肌肉扭伤、挫伤、运动后肌肉痛、腰肌劳损、坐骨神经痛等症。
风湿/类风湿性关节炎等，相对于解痉，抗炎的需求更大，不建议单独使用美索巴莫。可考虑联合非甾体抗炎药有效清除炎症。使用5-7天症状明显减轻后停用非甾体，就单用美索巴莫，防治长期使用非甾体抗炎药对胃肠道的副作用。
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美索巴莫在颈椎病方面的应用
颈椎病起因：
姿势不良、长期劳累致使局部组织缺血，易发生颈部肌肉韧带软组织劳损。头颈部外伤或感受风寒湿邪、内伤、颈椎骨关节退行性病变及无菌性炎症导致颈部肌肉痉挛，破坏颈部肌肉群平衡。
用药方案：
口服尼美舒利和美索巴莫可迅速止痛降低肌张力。
临床表明，美索巴莫作用于脊髓和大脑皮层下中枢而抑制肌肉痉挛相关的多突触反射，可以缓解病变部位的肌肉及周围软组织痉挛，使受损肌肉紧张度下降并增强灵活性，同时扩张血管，增进和加快病变部位血运，加快致痛物质代谢，有效缓解疼痛。
颈牵引、针刺、口服肌肉松弛剂都有一定疗效。建议按照先牵引，后针刺，在按时口服药的方案，可迅速缓解神经根受压状况。临床表明，大多数患者在上述治疗中均收到较满意的疗效。
以上内容摘自文献《中西医结合治疗神经根性颈椎病例》
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美索在神经内科的应用
预防、治疗各种慢性头痛（特别是紧张型头痛）造成的颅周肌肉紧张。
美索治疗头痛的作用机理：
A、松弛头颈周围紧张肌肉，减少致痛物质释放；
B、减轻外周血管阻力，增加血液循环，减少致痛物质的堆积；
C、抑制疼痛反射，提高中间神经元对肌肉收缩和松弛的调控，使疼痛阈保持一定正常水平。
美索巴莫治疗头痛的优势：
A、明显减轻头痛程度、头痛频率和头痛持续时间；
B、改善患者睡眠质量；
另外，还可用于治疗脑血管意外（如中风）、颅脑外伤、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌痉挛和强直。
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美索对术后止痛是否有效？
美索对术后止疼有效，尤其是涉及骨骼肌层的深部外科手术患者，但最好联合镇痛药如曲马多，美索可帮助术后病人减轻疼痛。
联合用药的好处，可以减少曲马多的用药时间和剂量，减少副作用。
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冠心病患者能否服用美索？
美索的禁忌药物主要就是中枢性的抑制剂比如说像安定啊，还有酒精这一类的，对其他的药物和疾病的治疗一般是没有影响的。美索有可能会引起心动过缓，但这是属于不良反应的小概率事件。一般冠心病患者医生会减缓患者的心跳次数，减少心肌耗氧，缓解心肌供血不足。但也有个别患者服用了减慢心率的药后可能会导致心动过缓，加之美索有可能造成心动过缓的不良反应，所以这点是需要注意一下的。但这种情况并不是大概率事件，不用太过担心，出现问题，及时分析是哪种用药的问题，及时停药就可以。
