腰椎间盘突出坐骨神经痛放射痛的肢体多为单侧性，只有少数有中央或中央突出表现为双腿症状。

（1）下肢麻木：大多数患者，只有5%的患者麻木无痛。这主要是由于刺激了脊神经根的本体感觉和触觉纤维。其范围和位置取决于累及神经根的数目。

（2）身体寒冷：少数病人（约5%-10%）感到寒冷，主要是由于脊髓管内交感神经纤维的刺激。临床上常发现患者第二天出现下肢发热。

（3）间歇性跛行：其机制和临床表现与腰椎管狭窄症相似。其主要原因是继发性腰椎管狭窄症的病理生理基础是髓核突出。先天性椎管矢状径小者，髓核脱出椎管狭窄程度较重，易诱发此症状。

（4）肌肉麻痹：由腰椎间盘突出引起的瘫痪非常罕见，最常见的瘫痪原因是根损伤，导致肌肉不同程度的瘫痪。轻者肌力减弱，重者肌力丧失。临床上以胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌和以腰5脊神经为主的髓鞘长伸肌受累引起的足下垂最为常见，其次为股四头肌（腰3-4脊神经）和腓肠肌（骶1脊神经）等。

（5）马尾症状：主要见于中央后核和中央旁核。主要表现为会阴麻木刺痛、排便排尿困难、阳痿（男性）、双腿坐骨神经受累症状。严重者可出现大小便失禁及双腿不完全瘫痪。

（6）下腹或大腿前部疼痛：在高位腰椎间盘突出症中，当累及腰2、3、4神经根时，下腹腹股沟区或神经根支配区的前内侧大腿有疼痛。此外，一些腰椎间盘突出症患者腹股沟或大腿前内侧也可能有疼痛。

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