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坐骨神经痛
你是否曾经被坐骨神经痛所折磨？你是否还在为坐骨神经痛所困扰？坐骨神经痛这个名词即使没有患病的人，我相信他一定也听说过。那么坐骨神经位于何处呢？到底什么是坐骨神经痛呢？
01坐骨神经
坐骨神经是全身最粗大的神经，起始于脊髓的腰骶部，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出抵达臀部然后沿大腿后面下行至足。坐骨神经在到达腘窝以前分为胫神经和腓总神经支配小腿及足部的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿外侧及足的皮肤感觉。
02坐骨神经痛
坐骨神经痛顾名思义指的是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经贯穿整个下肢，控制下肢的感觉和运动，所以其疼痛区域一般在腰部、臀部和大腿居多，也有部分人群的疼痛放射至小腿和足底。只要这条贯穿下肢的神经受到任何一个部位的压迫，都有可能引起整个下肢的疼痛和不适。
03坐骨神经痛的分类及其原因
我们将坐骨神经痛的原因分为两种：继发坐骨神经痛和原发性坐骨神经痛。
继发性坐骨神经痛：腰部神经受到腰椎间盘突出、腰部骨质增生、腰错位、梨状肌紧张等影响，对神经根造成压迫引起疼痛。我们常遇到的情况是腰椎间盘突出导致的，疼痛部位通常是在胯骨这个区域,因椎间盘受到不平衡外力作用，导致椎间盘内的纤维环破裂，髓核突出,造成疼痛。而这种疼痛一般是出现在一侧，腰椎间盘向后侧突出，产生同侧坐骨神经压迫的症状。
原发性坐骨神经痛：这种骨神经痛一般是因坐骨神经炎引起的,疼痛区域大多为单侧,没有明显的腰痛情况,持续性钝痛,一侧受凉时疼痛加重。
04一般症状
1.单侧的臀部或腿脚的疼痛，通常腿脚比臀部严重。
2.会出现持续性或阵发性疼痛。
3.长时间站立或坐位会加重疼痛，走路后会有所缓解；严重情况会有灼烧、刺痛感。
4.可能会有腿脚虚弱、麻木或活动困难。
5.疼痛剧烈的患者会呈特有的姿势如腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，咳嗽、用力时疼痛会加重。
05如何改善与预防
那么，坐骨神经痛该如何改善呢？
医院查明病因，针对病因来具体施治，比如对于由腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛而言，患者应积极治疗腰椎间盘突出症。患者可以接受药物治疗，比如口服非甾体类消炎镇痛药、神经营养药等，必要时可应用短效皮质类固醇激素。同时，有坐骨神经痛症状的患者都应该注意卧床休息，而且尽量不睡软床。此外，针灸理疗也可以缓解坐骨神经痛。
如果出现了坐骨神经疼痛症状比较严重，这个时候一般不建议进行锻炼，需要睡硬板床休息。如果继续进行锻炼的话，不管何种的锻炼方法，都有可能会导致椎间盘的突出加重，神经根受到挤压就会更加明显。
如果坐骨神经疼痛不是很严重，可以适当地进行体育运动锻炼。运动可以增加椎间盘和肌肉神经等处的血流量，清除炎症物质，建议每天散步15-20分钟。一般来讲在所有的运动锻炼当中，游泳是比较好的，并且游泳还具有水疗的作用，水的浮力能减轻腰背部的压力。如果是梨状肌综合症导致的坐骨神经痛，要积极休息，尤其注意避免久坐，也可以进行适当的游泳锻炼，其他的登高爬山，跳绳，打篮球等体育项目，一般都不太建议。坐骨神经痛的患者也可以选择做一些空中脚踏车或者是左右摆腿的方式。
预防坐骨神经痛的小贴士
避免久坐、久站，注意正确的坐姿及站姿。搬重物时的姿势要正确，靠近物体，双脚与肩同宽，弯曲膝盖，上身靠近物体，通过腿部力量将物体缓慢搬起。放下物体时也要注意弯曲膝盖。平时注意腰部保暖，切勿受寒。为了预防出现坐骨神经痛，平常一定要注意腰部的锻炼。可以有选择性多吃一些高钙的食物，多喝一些牛奶等。06简单的康复运动
腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。这种情况，我们首先要解决的是腰椎间盘的问题。
01
1放松腰椎
双腿跪姿，上半身趴在地上，双手向前伸展，尽量让臀部坐在脚后跟上，保持3分钟即可。
02
2放松腰椎
俯卧位，在腹部下方放置一块略有厚度的毛巾，也可以放置一个瑜伽砖或者泡沫轴，每天总共练习5~8分钟，可每次保持2分钟，重复多次。
03
3伸展腰肌
俯卧位，双手支撑起身体，前期可以手肘90度撑地，在后期情况有所改善后，可改为手掌撑地，保持2分钟。
04
增加髋关节灵活性
仰卧位，屈髋屈膝90度，双手放在身体两侧，腰部贴紧地面，保持上半身不动，髋部及下肢左右交替移动，尽量不要掉到地面，左右各5组，循序渐进根据自己的情况叠加次数。
以上动作都要在腰部没有明显疼痛的情况下练习，若过程中出现疼痛，需及时停止或回到上一个动作，不要随意更改练习顺序。
如果是梨状肌等肌肉紧张引起的坐骨神经痛，需要对这些肌肉进行松解，缓解其紧张程度。
01
自我拉伸臀肌
02
手法松解主要是为了让肌肉恢复弹性，改善过度紧张，避免过度紧张挤压神经根。梨状肌紧张多见于久坐少动的人群，因此建议坐半小时起身活动一下。
俯卧位，在辅助者的帮助下，以手掌发力对臀大肌区域进行松解，对梨状肌紧张也能起到一部分的作用，但松解效果甚微。因此更建议采取另一种方式进行松解。
03
梨状肌属于深层肌群，采取俯卧位，辅助者以手肘放置在梨状肌区域上方进行按压。在手法松解中，更建议以手肘或者“筋膜枪”的尖头来进行松解，因为梨状肌属于深层肌肉，一般的手掌无法松解到，需要用面积更小的物体才能达到一定效果。
04
当内收肌过紧的时候，骨盆和髋关节都会对坐骨神经造成压迫，因此，拉伸内收肌也非常重要。
希望对您有所帮助！
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