儿童臀部注射性坐骨神经损伤属医源性疾病，医院张立根医生等专家回顾性分析了年至年收治的56例病例资料，总结坐骨神经损伤与下列原因有关：

1、儿童坐骨神经的解剖关系和儿童的特点，其神经分布表浅，臀肌薄嫩。

2、患儿年龄小，哭闹不配合，易对注射产生恐惧和违拗心理，导致注射点不准确或进针过深伤及神经。

3、注射部位不正确。

4、与用药种类、毒性的大小、药物与神经的亲和力、推药的速度、进针的深度、针头的偏斜、坐骨神经解剖位置的变异等有关。

5、苯甲醇的毒性作用：农村医疗站，卫生所，医院多采用苯甲醇作青霉素等药物的溶剂，其中49例来自农村和基层，33例使用过苯甲醇，因此其发病与使用苯甲醇有关。

预防：

医院张立根医生等专家认为，应掌握发病原因和儿童的生理特点，提高认识，尽量避免该病的发生。

1、婴幼儿臀部注射时要充分暴露，良好的固定，掌握正确的注射部位和推药速度

2、选择合适的注射部位，儿童尽量少采用臀部注射，多选择静脉给药或采用三角肌股外侧肌注射，是预防注射性坐骨神经损伤的有效措施。

3、对刺激性强，毒性作用大的药物，儿童应慎用或禁用，坚决制止使用苯甲醇溶剂。

手术时机的选择

文献报告,保守治疗效果差,多数建议诊断明确后,应及时手术,探查神经鞘膜内外松解,而且是神经损伤的时间越短，手术越及时效果越好。

以下是儿童臀部注射性坐骨神经损伤判决书一例

安徽省阜阳市中级人民法院（）皖12民终号民事判决书

法院查明的事实：

张家锐系界首市田营镇魏窑行政村张窑自然村村民，邢永福系界首市田营镇魏窑行政村卫生室乡村医生，并在其家中开办私人诊所，与黄艳英系夫妻关系，黄艳英未取得任何行医资格。

年12月29日晚，张家锐因发烧，父母将其带到邢永福家中所开的诊所接受治疗。

邢永福开出处方后，黄艳英为张家锐进行右臀部肌肉注射，后张家锐在其父母的陪护下回家。当日夜，其父母又带着张家锐到位于界首市田营镇李能行政村的张保红诊所进行治疗，张保红为张家锐进行了静脉注射治疗。

张家锐后被发现右腿活动受限，其父母就找到张保红询问原因，张保红给出用药处方后医院对其处方进行检查。次日张医院就诊，被诊断为滑膜炎；年1月4日，医院神经内科就诊，诊断结果为右侧腓骨总神经受损；年4月29日，到上海医院就诊，诊断为坐骨神经损伤（右侧），后进行坐骨神经探查术手术。

损伤发生后，张家锐父母等人多次找邢永福协商赔偿事宜，未能达成调解。

年6月3日张家锐申请对其伤残和“三期”情况进行评定，同年6月4日，安徽世平司法鉴定所作出皖世平司（）临鉴字第号司法鉴定意见，认为，张家锐坐骨神经损伤致右下肢肌力2-3级、右足背内翻、下垂，构成七级伤残，损伤后营养期限为60日、护理期限为日。

年11月1日，张东对张家锐右侧臀部神经损伤与右臀部注射是否存在因果关系及参与度进行委托评定，同年11月11日，安徽世平司法鉴定所作出皖世平司（）临鉴字第号鉴定意见，意见为诊所在为张家锐行臀部注射时存在过失，其与张家锐目前右坐骨神经损伤之间存在直接因果关系，与界首市田营镇卫生院静脉输液无关联、与张家锐自身体质、所患疾病及其他行为无关联，参与度拟为%。

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