颈肩腰腿痛疾病在我国日益老年化患者发病率极高，主要为颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、肩周炎为主，严重影响着患者的生活质量和劳动能力，但目前对这类疾病治疗普遍治疗效果欠佳，优质技术没有普及。为提高广大基层医疗疼痛治疗水平，让老百姓少花钱、看好病。医院疼痛科与衡水医院、济宁现代针灸研究所联合举办基层疼痛治疗学习班，意在培养高素质的基层疼痛专业人才，为我国日益增多的疼痛患者做更安全、更快捷、更高效的治疗。
本次学习，主要医院开展的基本治疗技术进行学习，主要是内热针技术、新型侧隐窝穿刺技术、椎旁神经阻滞、关节穿刺技术、以及臭氧的临床应用技术等。对细节和要点进行详细介绍和分析，通过学习，有疼痛基础的医师会对疼痛理论重新认识并大幅度提高治疗技术，刚刚介入疼痛治疗的医师会抓住疼痛治疗的本质和精髓，少走弯路、错路，为快速成为一名优秀的疼痛专业医师打好基础。
本期招收学员限定20人，培训结束后颁发“内热针培训证书”。
姚军，主任医师，有20年疼痛诊疗经验，经过对大量病例的诊疗和对多种治疗方法的应用，基于神经超敏和炎症致痛机制的理论，总结出一套以“内热针技术和神经调控技术“为核心的简单、安全、高效、实用的颈肩腰腿痛治疗技术，治愈率达80%以上，非常适合疼痛专科诊所、乡镇卫生院、中医院、医院医院的疼痛门诊开展疼痛诊疗工作，可大幅度提高科室的社会效益和经济效益，更适合我国老年社会到来疼痛患者骤增的治疗需要。
李琳，衡水医院疼痛科主任，副主任医师，副教授，从事疼痛20余年，应用内热针技术、臭氧技术、射频技术、神经阻滞等治疗各种颈肩腰腿痛、神经痛、癌症疼痛，具有丰富的临床经验。
1、疼痛发病机制及各种疼痛治疗方法的作用机理。
2、温控治疗技术在软组织疼痛治疗中的应用。
3、臭氧注射治疗疼痛的临床应用及注意事项。
4、颈肩腰腿痛的精细诊断、鉴别诊断和影像分析。
5、颈椎病的内热针、针刀综合治疗。
6、腰腿痛内热针治疗（腰椎间盘突出症、腰臀部肌肉劳损、骶髂关节炎等）。
7、腰腿痛的神经阻滞治疗安全应用——（1））新式侧隐窝注射的安全应用及临床意义；（2）腰椎旁神经阻滞；（3）骶管冲击疗法。
8、膝关节炎的注射、内热针综合治疗。
9、肩周炎的注射（肩峰下滑囊注射）与内热针的综合治疗。
10、基层疼痛治疗中常见的并发症和预防策略。
一、内热针技术简介
内热针技术是目前治疗顽固性颈肩腰腿痛的主要治疗技术之一，其作用原理是通过针身的热能作用于病变组织，可达到45℃左右，起到灭活炎症介质、毁损末梢小神经、轻度破坏纤维细胞及肌原细胞、增加血液循环、松解组织粘连的作用，既有类似针刀的松解作用，又有神经阻滞、局部注射的消炎作用，还有药物、理疗无法比拟的活血化瘀的作用，可对病变组织进行净化，待新生组织再生后，疼痛即可彻底治愈。临床应用，内热针技术对软组织疼痛疾病，总体治愈率达到80%以上，以其简单易学、安全高效，逐渐成为基医院疼痛门诊的主要治疗技术，也是孔镜技术、射频技术的补充，可大幅度提高门诊量和经济效益。该技术非常适合乡镇卫生院、中医院、医院及个体诊所的疼痛治疗，医院的疼痛门诊治疗。医院疼痛科已经开展了该技术，使疼痛治疗技术更加完善。
内热针技术主要治疗的疾病：
一、颈椎病、颈肩肌筋膜炎
颈椎病是以头、颈、肩及上肢疼痛和麻木为主的疼痛疾病，引起颈椎病的原因很多，最主要的是长期低头劳损造成颈椎周围的肌肉慢性损伤，进而造成椎间盘的退变、突出，刺激神经而导致的颈肩及上肢的疼痛和麻木。其中，软组织病变为主占到80%以上，而颈椎间盘突出只占到20%左右。传统的颈椎病的治疗方法，包括药物、牵引、按摩、理疗等等，虽然可以一定程度的缓解疼痛症状，但是很难治愈，以致医院、按摩店等。内热针主要针对颈肩部的病变组织（压痛区）进行治疗，包括枕下筋膜、颈椎两侧、肩胛区域等病变组织进行治疗，一般1周治疗1次，3～4次1个疗程，一般一个疗程多可治愈。
二、颈源性头痛
颈源性头痛是以颈椎病变引起的头痛，可占到神经性头痛的80%左右，主要病变是上颈部的肌肉炎性、痉挛以及颈椎间盘突出刺激上颈椎的神经所致，包括枕大神经、枕小神经、耳大神经等。可表现后枕部的疼痛，并可放射至头顶及前额部。疼痛可急性发作，也可慢性存在，迁延不愈，非常痛苦。口服药物虽然可以缓解疼痛，但必须经常服用，到后期口服药物也不能控制头痛。内热针治疗主要是针对枕部、上颈椎两侧组织进行治疗，1治疗1次，一般3～4次多可治愈，很少复发。
三、腰背部肌筋膜炎、肌肉劳损
腰背部疼痛因疼痛就诊的主要疾病，可表现为背部、腰部的持续性疼痛，往往后半夜疼痛加重而痛醒，检查在胸椎、腰椎两侧肌肉多有局限性压痛、肌肉痉挛。其产生的原因主要是肌肉筋膜的炎性病变，以及长期的病变导致的痉挛，刺激末梢神经，导致慢性疼痛。目前以内热针治疗效果最佳，经过3～4次治疗，多可治愈，病程时间不论长短，均显示良好的治疗效果。
四、腰臀部软组织病变
腰臀部软组织疼痛是疼痛门诊、骨科门诊、康复科门诊的最多见的疾病，也往往是影响人们生活能力和降低劳动能力的主要原因。引起腰臀部疼痛的主要原因，不是腰椎间盘突出症，而是肌肉、筋膜的病变，包括炎症、痉挛、粘连、挛缩等，多是慢性损伤所致，导致腰臀部的神经受到刺激而产生疼痛，包括坐骨神经、臀上神经、臀下神经、阴神经等，产生复杂的疼痛症状，如腰部疼痛、臀部疼痛、大腿后侧疼痛、小腿疼痛、会阴部疼痛、肛周疼痛、睾丸疼痛、足外翻等等。其中以髂腰韧带损伤、臀部肌肉损伤最为重要。由于腰臀部疼痛发病面积大、症状复杂，导致一般治疗手段难以凑效，而内热针治疗可针对大面积病变进行治疗，是治疗腰臀部疼痛的重要治疗技术。一般经过3～4次治疗，大部分可得到控制，5～6次治疗可基本治愈。
五、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的重要疾病之一，是由于腰椎间盘突出刺激和压迫腰椎的脊神经所致，产生典型的腰部疼痛和下肢的疼痛与麻木。传统治疗以牵引、推拿为主，疼痛严重时进行注射治疗，严重患者需要手术治疗。目前随着微创医学的发展，单纯手术治疗已经越来越不被人们接受。而内热针治疗可最大程度的消除腰部肌肉的炎症和痉挛，促进血液循环，加速神经炎性水肿的消退。与侧隐窝注射相结合，可以治愈绝大部分的腰椎间盘突出，使部分患者免除手术。
六、膝关节炎
膝关节炎是中老年患者的非常多见的疾病，几乎所有的中老年患者膝关节或多或少存在着疼痛，严重的造成关节变形。对膝关节的治疗以关节腔注射玻璃酸钠应用比较多，其次是针灸、按摩、烤电等，治疗效果并不理想。究其原因，主要还是针对引起疼痛主要病变——即关节周围的韧带、筋膜、滑囊病变治疗较少。内热针治疗可以针对膝关节的所有病变组织进行消炎松解治疗，配合膝关节注射治疗，可使膝关节疼痛的治愈率提高至80%左右。
七、肩周炎
肩周炎，又称“五十肩”，是高发与50岁左右的女性疾病，当然其他年龄人群发病，表现为肩周的疼痛和活动受限，严重时变成“冻结肩”，夜间疼痛更重，严重影响着患者的生活。传统治疗以按摩、功能锻炼和局部注射为主，治疗效果较差，不能快速控制疼痛，尤其是冻结肩，越是锻炼越是疼痛，给病人造成恐惧心理。内热针治疗可消除肩周病变组织的炎性粘连，即可消除疼痛，又可松解粘连，改善冻结肩的状态，配合肩关节周围及肩峰下滑囊的注射，可很快治愈疼痛，恢复肩周的正常活动功能。
二、新型腰椎侧隐窝注射治疗技术
腰椎侧隐窝注射技术是我国著名疼痛医学专家宋文阁教授提出并应用于临床，是将消炎镇痛药物直接注射到椎间盘突出部位，对治疗腰椎间盘突出症显示极好的治疗效果，但由于其操作技术要求高，只有极少数医生掌握该技术，使其广泛应用受到一定限制。我们应用专利产品，侧隐窝穿刺针，是将针尖改成了圆润的钝头，使穿刺不易刺破硬膜，可顺利安全的完成腰椎侧隐窝穿刺，使穿刺变得极其简单。一般经过培训的疼痛医生均可熟练掌握该技术，使这一技术的广泛应用变成可能。
三、腰椎旁神经阻滞治疗
腰椎旁神经阻滞治疗是将消炎镇痛药物直接注射到水肿的神经根区，起到消炎、神经脱水的作用，使腰腿痛快速得到控制，是治疗腰腿痛、腰椎间盘突出症的重要技术之一，其操作简单，安全可靠，很容易掌握。
四、关节穿刺术
关节穿刺术是治疗关节疼痛的主要技术之一，其中膝关节腔注射是治疗膝关节的主要技术之一，肩峰下滑囊注射是治疗肩周炎的重要技术，结合内热针技术使膝关节炎、肩周炎的治愈率明显提高。
全国各地区的个体医生、乡镇卫生院、医院、医院、医院有志于疼痛治疗医师均可报名，可来自内科、外科、骨科、中医科、康复理疗科、风湿科等科室。
学习费元/人（包括外聘专家费用、学习资料、培训教材等），食宿自理。
年7月7日下午和晚上报到，8日全天授课，晚上讨论会，9日上午临床观摩讲解，9日下午撤离，如有想继续临床观摩的学员，请提前请示。
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