股外侧皮神经炎是指该神经在其行走过程中受某些机械或化学因素的影响，而就此引发的一系列症状。

(一)病因及病理

股外侧皮神经为纯感觉神经，来自腰从由腰2～3神经组成，在腰大肌外缘向外下方走行，经髂肌前面从髂前上棘内侧穿过腹股沟韧带的下方至股部，并在缝匠肌前、后或穿过该肌的上部分成前、后2支。

其前支在髂前上棘下约10cm处穿出阔筋膜，支配髋、膝及大腿前方的皮肤感觉。

后支在前支的稍上方穿出，支配大腿外侧的皮肤感觉。

该神经在其行程过程中如果由于炎症的刺激或受到附近肿块、异物、血肿等的压迫或纤维组织粘连影响等均可产生一系列相应的临床表现。临床上以腹股沟区和腰大肌深面病变造成对该神经的压迫和刺激者占较大比例。

(二)临床表现

其主要表现为股外侧皮神经相应分布的大腿前面和外侧面皮肤疼痛、麻木，有时症状很像坐骨神经痛，部分患者在上述区域有皮肤感觉过敏现象。症轻者仅在活动时感到轻度疼痛，而严重时可因疼痛影响弯腰、行走等活动。疼痛常在活动后加重，休息后或在屈髋位置减轻。其病程往往在不知不觉中渐进，一般无全身症状。

(三)诊断及鉴别诊断

由于股外侧皮神经的相应分布区及纯感觉神经性质，故如出现上述区域皮肤麻木、疼痛或合并感觉过敏等典型的临床症状且详细体格检查未发现腱反射的改变和腿部运动障碍等临床体征者，诊断应不难建立。在该区域如可找到局限疼痛诱发点，更有利于诊断。但往往对具体的患者找出确切的原因并不容易。

本病在诊断上应与腰椎间盘突出症、椎管狭窄症及其他引起坐骨神经痛的疾病相鉴别，前二者在压迫相应的脊神经引起下肢疼痛症状的同肘，还可发现腱反射减弱、下肢某部位运动功能障碍、直腿抬高试验阳性等。且这些病例有明显的腰痛病史和腰椎相应的椎旁压痛点可与本病相鉴别。引起坐骨神经痛的一些病症可有引起坐骨神经痛的一些病症可有相近疼痛区域;但疼痛范围广泛，或伴有坐骨神经支配区运动功能障碍以及相应疾病所具有的其他临床症状和体征。

(四)治疗

对于本病的治疗如果明确病因及其部位，应立足于针对病因的治疗，如解除肿块、血肿等对股外侧皮神经的压迫。

往往由这些病因引起者症状重、病程长、病情顽固、一般治疗效果差。由炎症或纤维组织粘连引起者当确定了位置后可进行局部注射，如经腰大肌注射或腹股沟区注射。所用药物包括类固醇激素、局部麻醉剂、B族维生素等，同时可使用抗生素。一般发病者经此治疗后症状可获得缓解，巩固治疗可每周1次。也可采用射频脉冲治疗。

擅长各种麻醉有创操作及控制性降压、控制性降温、单肺通气等管理；擅长超声及神经刺激仪定位下的周围神经阻滞麻醉；在台州地区首先开展可行走分娩镇痛项目，对危重、老年、小儿麻醉有较深造诣；擅长利用各种疼痛治疗技术治疗各种慢性顽固性疼痛，在颈肩腰腿痛、髋膝关节疼痛、足跟痛、软组织疼痛、晚期癌痛等疼痛疾病诊治方面具有丰富的经验。

主任医师，麻醉科主任，中国非公麻醉协会第一、第二届常务委员，年7月毕业于温州医学院，本科学历。年9月至年8月在上海医院麻醉科进修；年8月至年8月参加中华人民共和国卫生部组织的中国援马里医疗队工作。医院工作20余年。

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坐诊地点：三楼疼痛门诊

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各类疼痛治疗，尤其病理性神经痛的治疗；各种手术麻醉及有创操作、无痛内镜检查的麻醉。

副主任医师，麻醉科副主任，毕业于浙江大学医学院，医学学士学位。从事麻醉工作十几年，专职疼痛治疗多年，医院、医院进修学习深造。从事临床工作以来多次医院先进工作者，受到同行及广大病友的一致好评。

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