医用三氧在银屑病治疗中的临床应用

银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见。

发病原因

有关本病的病因虽然进行过许多研究,但至今尚不十分清楚。目前认为,本病的发生不是单一的原因,可能涉及多方面。

遗传

相当一部分患者有家族性发病史,有的家族有明显的遗传倾向。一般认为有家族史者约占30%。发病率在不同人种差异很大。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。本病患者的某些HLA抗原出现率显著增高。银屑病与其他疾病(如类风湿性关节炎,特应性皮炎等)遗传位点可能存在重叠。

感染

许多学者从体液免疫(抗链球菌组),细胞免疫(外周血及皮损T细胞)、细菌培养和治疗等方面均证实链球菌感染与银屑病发病和病程迁延有关。在银屑病患者,金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重,这与金葡菌外毒素的超抗原有关。本病的发生与病毒(如HIV病毒)和真菌(如马拉色菌)感染虽然有一定关系,但其确切机制尚未能最后证实。

免疫异常

大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病,其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。

内分泌因素

部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失,分娩后加重。

其他

精神神经因素与银屑病的发病有一定关系。饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。

银屑病临床表现

寻常型银屑病

为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

脓疱型银屑病

较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发作

红皮病型银屑病

又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。

关节病型银屑病

又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。

检查

病理学检查

对牛皮癣患者进行皮肤活体细胞检查可以得出牛皮癣患者的皮损类型适合使用什么样的外用药物进行治疗。对临床表现不典型的患者进行皮损的组织病理学检查有助于确诊。

脏腑功能检查

对牛皮癣患者进行脏腑功能进行检查有利于根据患者的身体状况制定相应的治疗方案。B超有助于了解肝、肾等器官形态的变化;对心脏的问题可通过心电图、心脏彩超等来反映。

针对性的检查

对怀疑有肝脏损害者或应用影响肝功能的药物时要查肝功,并进行定期的复查;可能有肾脏受累者除了化验尿常规以外还应检查肾功和血液酸碱及电解质水平。

常规实验室检查

血常规包括血红蛋白含量和红细胞、白细胞、血小板计数;尿常规包括酸碱度、尿糖、蛋白质、各种细胞等;大便常规包括性状、细胞计数、潜血等。患者检查项目视需要而定。

X线检查

关节病型牛皮癣需要借助X线检查(透视、拍片等)明确关节损害的部位、类型、程度以及治疗后的反应和转归等。一般还常规进行胸部透视,以了解有无合并呼吸道的感染。

三氧大自血疗法治疗银屑病

作用机制

改善组织缺血缺氧

三氧自血疗法可使细胞膜功能激活,膜密度降低,气体的穿透性增强,改善组织缺氧症状。

调节免疫

医用三氧可迅速增加全身血液中淋巴细胞的数量,触发人体系列免疫应答反应,激活机体免疫系统,诱导机体产生多种细胞因子,发挥细胞因子的生物学作用,从而达到治疗的效果,使机体免疫功能和抗感染能力迅速提高,同时可使红细胞聚集性降低,降低血液黏度,改善微循环。

激活抗氧化酶和清除自由基

三氧作为超氧化物能激活抗氧化酶的过度表达、中和过量的反应性氧化产物,清除生理和病理过程中过多的自由基和过氧化物。

消毒、抗炎

三氧是强氧化剂,有消毒、抗炎作用,在体温下缓慢分解,在分解过程中源源不断的提供氧与血红蛋白结合改善皮肤血液循环,促进新陈代谢,对银屑病治疗有一定疗效。

临床应用案例

案例一,王某某

年9月份入院,银屑病人,左手手背,脚背,花生粒大硬性结节,伴痒数月。

局封10天,一天一次,当时变化不大当年11月19日,手背,脚背上的结节没有了,自己感觉很神奇,主动要求做大自血10次。还现身说法,和别的病号交流,感觉效果好。

.案例二,李某某

银屑病10年多,每年都用药,面部有一块皮损,始终没有消退。

年做了一个疗程大自血,皮损消退了,感觉体力好了,今年又来做了一个疗程,而且介绍了一个三高病人也来做大自血。

案例三:

治疗前

治疗后

三氧油(也可以用三氧水)外用+三氧大自血治疗三个疗程后基本痊愈

温馨提示:

医用臭氧治疗过程中有效的保护血管很重要,由于银屑病患者的皮损面积大,局限了穿刺部位,加之刺激有引起同形反应的可能,因此,选择好静脉,使其充分充盈后,做到稳准快速穿刺。根据年龄、体质,心肺功能调节输血速度,一般建议快输较好。输血治疗结束后,嘱患者按压穿刺部位10min以上,防止皮下出血。

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