点击免费订阅
最近不少朋友在后台给同心管家留言，询问心脏支架马上就要一年了，现在没有什么症状，还要去做心脏造影吗？
其实这也是许多患者的担忧，毕竟心脏造影，也就是冠脉造影，作为一种有创检查手段，不像心电图这样的常规检查费用较低，还具有一定风险。但是心脏造影作为一种精确的检查手段，大家还是要正确的认识。
▲造影显像下的冠脉血管
什么是心脏造影？
通俗一点说，心脏造影就是将一根很细的导管插入身体主动脉里面，然后导管前面的一个小口就会向主动脉血液注射造影剂，检查的x射线就可以沿着血管流动的造影剂显示出心脏血管的形态来，就可以直观的看出心脏血管的一些问题了。
▲冠脉造影检查
心脏造影是冠心病诊断的“金标准”，几乎可以将超声和心电图不能确诊的病例，都能较为明确的诊断。
复查为何需要检查造影？
为什么做完冠脉支架术后，复查还需要做造影？最主要的问题是防止出现再狭窄和血栓问题。
研究发现，即使严格按照目前国际上推荐的药物方案治疗，每年仍然有约3%-6%的人发生冠脉再次狭窄堵塞，并且术后有血栓形成的风险，发生比例大概每年0.5-2%。因此对于部分患者来说，造影还是有必要做的。
哪些患者复查一定要做造影？
1、有症状出现：若是病情有所加重，尤其是放支架之前的症状又出现了，那么最好是做造影再检查一下为宜。一般来说，因为支架术后12个月之内，是再狭窄发生率最高的时候，所以这一时间去复查做造影是很有必要的。
2、支架放入较多：如果放入支架的数量较多，为了保险起见也可以做造影复查一下。
3、支架放入的位置很关键：如果支架时，放入的位置比较重要，或是属于复杂病变，或左主干病变一类，最好能复查一下。
如果觉得不好判断，可以在医生的建议下做运动平板心电图，即在平板上运动以增加心脏负荷。若出现胸痛发作，心电图出现明显改变，可以由医生判断是否做造影。
不想做造影可以选择冠脉CTA
冠脉CTA属于无创检查，只需要从静脉打显影剂，然后拍CT完成。其显示的冠状动脉是通过CT一层层的扫描，然后计算机计算，再重新组装并模拟出来的，与冠脉造影相比，冠脉CTA费用较低，且操作简单，危险性低。
适应人群：冠脉CT多用于怀疑冠心病，但不清楚冠状动脉是否存在问题的患者。如果冠脉CT正常，基本上就可以排除冠心病，不用做冠脉造影。如果问题不严重，可以采取药物治疗。如果有严重问题、决定做支架或搭桥的患者再考虑做造影。当然，如果冠状动脉CT和临床情况严重不符，也需要住院做造影。
检查流程：
▲测定血压、心率等生命体征
▲了解患者心电图
▲碘过敏试验
▲选择右侧肘静脉，注射造影剂
▲心率控制，心率控制在70次/分钟以内
▲平卧在检查床上，连接电极贴片
▲按照语音要求进行吸气、屏气训练
▲接下来的工作就交给检查医师了
患者体感：整个检查过程，注射造影剂一侧肢体首先会有麻木热胀感，旋即会有胸口发热、伴有鼻腔异味感，数秒钟放射至下肢，伴有尿意和排便感，但持续时间很短就会逐渐消失，无需紧张恐惧。
最后，想要提醒的是，支架做了并不是万事大吉，放入支架后一定要改变生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，这样才不会在复查时出现新的问题。另外复查对于疾病的跟踪非常重要，大家不要有“鸵鸟心理”，要按时复查，以免造成更为严重的后果。
图片来自网络，如有侵权请联系删除
猜你喜欢0.嘴里出现4种变化，说明心脏撑不住了，这3种东西少碰为妙
1.人脑供血不足时，身体不会“撒谎”，可能很快有3个表现
2.心肌缺血引起的胸闷憋气，胸痛、心慌，医生说逃不出这3种药！
3.胸闷是心脏供血不足，多按按这4个穴位，防止心痛和心悸
4冠心病、心肌缺血、心绞痛…究竟什么区别？养心护心，这3招做起
5.这两种药物都能降心率、降血压、治心衰、控制心肌缺血，有何区别
6.冠心病要保守治疗不想支架，看完这些内容再说
7冠心病导致的心衰，这些药你用了没有？
8心脏不好的人，平时吃饭有什么注意事项？这样吃饭心脏才会更好
