我们临床上遇到的坐骨神经痛百分之九十以上或者百分之九十五以上都是继发性坐骨神经痛，因为原发性坐骨神经炎其实很少，我个人只遇到过到两例。关于继发性坐骨神经痛的针灸取穴，前辈的书本上或者师父都已经讲过很多。那我先说一下这些基本取穴吧。
第一组：膀胱经坐骨神经痛，也就是腿的后侧膀胱经为主的疼痛。取健侧的腕顺一二加上患侧的束骨穴做牵引针。再会在膀胱经承扶—委中—承山，这一连线上找瘀络放血再加上动气针法。
第二组：胆经的坐骨神经痛，取健侧的外关、支沟、中九里，加患侧的足临泣牵引。然后在阳陵泉附近放血或者胆经线路上瘀络放血。
第三组也是胆经的坐骨神经痛，取健侧的中下白、中九里加患侧的足临泣。
第四组就是在太阳经与胆经之间的疼痛，也就是我们腿的后侧和侧面之间的疼痛，取穴健侧足千金、足五金穴位。
第五组就是我们最常用的灵骨，大白。取健侧穴位，加上患侧相应经络的输穴牵引。比如说我们说的膀胱经坐骨神经痛加束骨。胆经痛加足临泣。足阳明经痛加陷谷，然后内侧的肝经痛加上太冲。如果有腹股沟痛，那我会加上心门穴。当然，如果有臀部疼痛，那我会加上患侧的中下白或者是中白加上下白向后四五掌骨的结合部，因为这是一个个人的经验取穴。今年之前和我的师父邱雅昌先生也讨论过这个问题，以后我们再讨论这个“髂臀穴”的事情。其次如果有大腿痛的话，那就是加上叉三。如果有小腿痛，就加上次白。还有一部分老年人他的体态比较佝偻一类，或者是有骨质增生这类可以加上上三黄来治疗。
我个人治疗坐骨神经痛，简单的说就是以经络为主。但是灵骨大白用的很多，大多数人认为灵骨大白主要是治疗气虚坐骨神经痛或阳气虚的坐骨神经痛。我个人以为灵骨大白不光是能够治疗气虚的或者阳气虚的坐骨神经痛。主要有几个理由，也就是它能够治疗坐骨神经痛效用比较宏大的理由，1.我觉得他是手足对应，手足逆对。2.五脏别通可以解释。因为灵大在大肠经上面，然后大肠是与肝相通的。因为继发性坐骨神经痛在中医来说属于经筋范畴，而肝主筋，故能治之。3.是体应的观点，因为灵骨大白扎的时候肯定都是贴骨扎应肾。因为这个继发性坐骨神经痛，他有一个原因就是肾不能濡养经脉，所以说也有体应的观点在里面。4.还可以解释为第二掌骨全息。在横起来看的话灵骨基本上在第二掌骨全息的腿、足相对应的点。那竖起来看的话就是灵骨、大白都是透下焦了。上述四条是我理解灵骨、大白能够治疗坐骨神经痛效果如此宏大的机理。
最后和大家分享一个我常用于治疗坐骨神经痛的穴位—州圆穴，
州圆穴是我们董针的一个穴位，在正会旁开1.3寸。这个穴位实际取穴的时候可以在正会旁开0.5到1.5寸左右，都是有效的。这个穴位不光是能够治疗坐骨神经痛，而且他也能够治疗其他腿痛，都有一定效果。我个人把州圆穴称为治疗坐骨神经痛的增效剂或者增效穴。它的用法主要是取健侧，用两寸的针向后平刺1.5寸。在确保不晕针的情况下快速捻转针体一分钟再加其他的穴位。留针与其他穴位相同。州圆穴的使用可以与前面所讲的穴组配合使用。治疗坐骨神经痛的穴位配合本穴使用有增强疗效的作用。我个人理解州圆穴他取效的机理在于：1、这个穴位是前辈书上都有的，包括师父、杨师公董公书上都有州圆穴。其实也有治疗坐骨神经这一条，一个偶然的机会翻阅资料，然后就是用到临床上效果很好。前辈列出的穴位功效肯定是实践过的，行之有效不会乱说的。
2、州圆穴与膀胱经的通天穴基本位置相同。通天穴在膀胱经上面它是经脉所过，所以能够治疗坐骨神经痛。
3、州圆穴与头针足运感区相重叠，他在中央旁小叶区域，所以能治疗下肢的疾病。基于上述三点理由，我自己临床上治疗坐骨神经痛都会加上州圆穴，取得不错的临床效果。大家不妨一试，共同提高。
赞赏
