坐骨神经痛用通经行痹汤

来源：《首批国家级名老中医效验秘方精选》

通经行痹汤(林沛湘)

〔组成〕桂枝10克白芍30克炙甘草8克生姜7克

威灵仙10克独活8克徐长卿20克牛膝10克苏木15克

大枣15克

〔功能〕散寒祛湿，周和气肉.酒经行痹。

〔主治〕原发性坐骨神经痛，证属寒湿痹阻，气血凝滞者。

〔用法〕清水煎服，每日1剂，5天为一疗程.可连服2—3个疗程。

〔方解〕坐骨神经痛中医多按痹症辨治。痹症的病因早在

《内经》已有定论。此多因风寒湿邪留连筋骨，气血凝滞，营卫行

涩，经脉不通所致.痹症病机大致相同，然治疗有异.林氏根据

痹症的病位，与足太阳经脉走向相似。其症多属寒湿，且与筋骨

肌肉失养相关，故治疗宜温宜通宜养。

本方以《伤寒论》中太阳经方桂枝汤加味.桂枝性温味辛，入足太阳经，

可温通经络而达营郁，开痹涩而利关节，方中用之专通太阳经脉之阻滞;

遣大量白芍配炙甘草，以缓经脉肌肉之拘急;再合大枣益养胃气而为通

阳之资.且能助桂、芍、姜、草等调和营卫气血之运用，独活长

于祛腰以下风寒湿邪，合威灵仙、徐长卿更能祛寒散湿，活络止

痛;苏木、牛膝共有行血散湿强筋健骨之功，其中牛膝、独活

引药下行，使佳枝汤成为有的之矢.观全方对证对症对位，温通

并作，峻而不。

燥

〔加减〕气虚加黄芪15克，寒凝痛甚去徐长卿，加制乌头

6-10克(先煎);腰痛酌加川断、杜仲、桑寄生;服药后偏热者

加知母、黄柏各10克。

〔按诏〕本方的立意，乃通太阳经脉之经气.故凡太阳经脉

不通所致之痹痛，证候偏寒者，亦可用本方化裁治疗。如颈、项，

肩痹痛，可去独活、牛膝，加葛根、芜活，姜黄等。

因于腰椎骨质增生继发的坐骨神经痛，用本方治疗时，应酌

加鹿含草、寄生、骨碎补等壮腰健肾之品。

散人注：

坐骨神经病多见于中老年男子，以单侧较多，起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感，或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛，以后逐步加重而发展为剧烈疼痛，疼痛由腰部，臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧，腘窝，小腿外和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。

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