什么是坐骨神经你究竟对坐骨神经了解多少呢

什么是坐骨神经?

你的坐骨神经从脊髓开始,穿过臀部和臀部,然后沿着每条腿分叉。这是你身体最长的神经,也是最重要的神经之一。它直接影响你控制和感觉双腿的能力。当这种神经受到刺激时,你会感到坐骨神经痛。

什么是坐骨神经痛?

坐骨神经痛是一种感觉,表现为背部、臀部和腿部的中度至重度疼痛。你也可能在这些区域感到虚弱或麻木。坐骨神经痛是由坐骨神经或影响神经的区域(如椎骨,即颈部和背部的骨骼)的潜在损伤引起的症状。坐骨神经痛最有可能发生在10岁至20岁之间的人身上和30岁至50岁。

坐骨神经由什么组成?

坐骨神经由腰5~骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。

坐骨神经痛常见表现

一、根性坐骨神经疼

起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。

二、干性坐骨神经疼

起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

坐骨神经痛的危害

一是对患者身体的危害。

坐骨神经痛的危害还表现在患者自身,早期患者常常感觉针刺样疼痛,随着病情的发展,坐骨神经痛患者的疼痛也日益加重,常常夜不能寐,有时还伴有膝盖疼痛,随后发展到跛行,转身、髋关节外展、内旋均不能顺利进行。到了后期,如果造成塌陷,还会导致残疾,遗憾终身。

二是对患者心理的危害。

坐骨神经痛发展到一定程度,患者会出现跛行的症状,许多年轻的患者因为受不了周围人的嘲笑而心理压力增大,产生自卑心理,甚至有的患者会产生轻生的念头。另一方面,患者不能正常工作,这样使原本以患者为中心的家庭经济来源减少,在治疗坐骨神经痛的时候需要的费用也常常成为许多家庭的负担,因此许多家庭因为不堪重负,也常有分崩离析的现象发生,每年因为坐骨神经痛而导致离婚的事件也非常多。这是常见的坐骨神经痛的危害。 

坐骨神经的运动治疗

坐骨神经痛多发于单侧,夜间加重,咳嗽、大便时加重。坐骨神经痛分为原发性和继发性两种。原发性的主要是由于坐骨神经炎症病变引起;继发性的则多由腰椎间盘突出症、腰椎增生、腰和臀部的软组织损伤以及盆腔、椎管内病变引起。患者除避免着凉外,适当加强腰腿部功能锻炼,会获得良好效果。

一、左右摆腿。站立位,双手扶墙,轮流向左右方向摆腿,摆动时足部不触地面。

二、交替直腿上抬运动。仰卧位,轮流将左、右腿伸直后抬起,经常锻炼可逐渐提高抬举角度。

三、踏自行车运动。仰卧位,两下肢像骑车般轮番踩踏,踩踏幅度可逐渐增加。

四、正坐举腿。坐位,两腿紧靠或夹上一本厚书,直膝,脚跟着地,手握凳边,抬腿过脐,随即放下。开始时患腿未必抬得很高,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。

五、平坐推腿。坐位,足跟着地,足尖跷起,两手平放大腿上,随即向前弯腰,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部,坚持一段时间会收到良好的效果。

六、蹲跳。双手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿尽量向右侧伸直,如此左右交替进行。

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