坐骨神经痛的概念
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。
引发的原因病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。
坐骨神经痛的临床表现（1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。
（2）肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
（3）可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
（4）有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
（5）跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
（6）可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。
鉴别诊断坐骨神经痛与腰椎间盘突出的鉴别，都是下肢放射性疼痛，严重时都可以出现强迫体位。但是坐骨神经痛是从骶管裂孔的神经支束发出，腰椎间盘突出则从腰1至腰5腰5到骶1。所以治疗的方向会有所不同，不能采用一种治疗方法。
治疗手段首先应对因治疗，并注意对症治疗，所有的坐骨神经痛均应卧床休息，睡硬板床。必要可采用中医理疗方式，针灸，拔罐，推拿，中频，电针，刺络放血等达到治疗和缓解的目的。同时也可以应用维生素B族药物，止痛治疗，在病因未明之前暂不理疗。
大德昌中医馆赞赏
