醒脑开窍技术是根据中医理论对中风病进行醒脑开窍特殊配穴的针刺技术。在选穴上以取阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范。适用于中风病及其并发症的治疗，亦可用于神志、精神疾患、厥闭脱证、顽固性疼痛病症等。
一、基本操作方法
★主穴：水沟、内关、三阴交。辅穴：极泉、尺泽、委中、合谷。
配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨；手指握固加合谷；语言不利加上廉泉，金津、玉液放血；足内翻加丘墟透照海。
针刺手法（需结合临床实际，此处仅供参考）：
★内关:直刺0.5~1.0寸，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟。
人中:向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度。
三阴交:沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°斜刺，进针1.0~1.5寸，用提插补法，使患侧下肢抽动)次为度。
极泉:原穴沿经下移’寸，避开腋毛，直刺1.0~1.5寸，用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。
委中:仰卧直腿抬高取穴，直刺0.5~1.0寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度。
尺泽:屈肘成°，直刺1寸，用提插泻法，使患者前臂、手指抽动3次为度。
风池、完骨、翳风:针向结喉，进针2.0~2.5寸，采用小幅度高频率捻转补法，每穴施手法1分钟。
合谷:针向三间穴进针1.0~1.5寸，采用提插泻法，使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度。
上廉泉:针向舌根1.5~2.0寸，用提插泻法。
金津、玉液:用三棱针点刺放血，出血1~2ml。
丘墟:向照海穴透刺约1.5~2.0寸，局部酸胀为度。
二、常见疾病的醒脑开窍治疗
（一）中风病（脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血）
中风病是以猝然昏倒，不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂；或仅以口㖞、半身不遂、偏身麻木为主要临床表现的一种病症。多因风、火、痰、瘀等病邪上扰清窍，导致窍闭神匿，神不导气，而发为本病。中风并发症有吞咽困难、共济失调、语言不利、便秘、肩周炎、癃闭、视力障碍、听力障碍、血管性痴呆等。本病按照年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
醒脑开窍、滋补肝肾为主，疏通经络为辅。
在选穴上以阴经和督脉穴为主，强调针刺手法量学。以内关、水沟、三阴交为主穴，辅以极泉、尺泽、委中疏通经络。配穴为：吞咽困难加风池、翳风、完骨；共济失调：针风府、哑门、颈椎夹脊穴；语言不利加上廉泉、金津、玉液放血；足下垂、足内翻加丘墟透照海；手指握固或功能低下加合谷透三间、八邪；便秘加丰隆、左水道、左归来、左外水道、左外归来；肩周炎针肩髃、肩髎、肩内陵、肩贞、肩中俞、肩外俞，痛点刺络拔罐；癃闭加上星透百会、中极、曲骨；视力障碍加睛明；听力障碍加耳门、听宫、听会；高血压加人迎、合谷、太冲；血管性痴呆：针百会、四神聪、四白、太冲；睡眠倒错：针上星、神门。
留针30分钟，每日2次，14天为一疗程。
（二）郁证（抑郁症）
郁证是由于情志不舒，气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗阻等症为主要临床表现的一类病证。多因情志不畅，肝失疏泄，脾失健运，脏腑阴阳气血失调，而使心神失养或被扰所致。本病按照年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
疏肝解郁，调神启闭。
主穴以内关、水沟、上星、印堂、百会为主。配穴为：局部与循经辨证相结合，如心情抑郁、善太息、咽中如有异物梗塞者加膻中、廉泉、丰隆；急躁易怒、咽干、口苦、目赤者加太冲、行间、风池；心神不宁、神疲、健忘、失眠者加神门、三阴交、四神聪。
先取双侧内关穴，进针25～37mm，施捻转提插泻法；继刺水沟，向鼻中隔方向针刺7～13mm，用雀啄泻法，至眼球湿润或流泪为度；上星沿头皮刺向百会，捻转泻法；印堂平刺7～13mm，提插泻法；百会沿头皮针刺13～25mm，捻转补法。随证取穴以补虚泻实为原则施以针刺手法，留针20～30分钟。
（三）脏躁病（癔病）
妇人无故悲伤，不能自控，甚或哭笑无常，频作呵欠者，称“脏躁”。其主要病机为阴血亏耗，五脏失于濡养，而致五志之火内动。本病按照年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
醒脑开窍，疏络强筋。
主穴以内关、水沟、三阴交为主。配穴：以对症、循经为主，如癔病性抽搐取后溪、申脉、血海等；癔病性呕吐取天突、足三里、中脘；癔病性瘫痪取委中、环跳、极泉；癔病性失明取睛明、四白、风池；癔病性失语取天突、廉泉、金津、玉液。
先针刺双侧内关穴，进针25～37mm，施捻转提插泻法。继刺水沟穴向鼻中隔方向斜刺7～13mm，用重雀啄泻法，至流泪或眼球湿润为度。再取双侧三阴交，施提插泻法。针刺配穴时，均采用提插或捻转泻法。每日针刺2次，每次留针30分钟。
（四）顽固性疼痛（三叉神经痛、带状疱疹、骨关节病变）
顽固性疼痛，可见于多种疾病，缠绵难愈。古代医家认为疼痛为经脉气血不通，取穴多以局部为主。根据《素问·灵兰秘典论》“主不明，使道闭塞不通”之意，认为疼痛病机在于各种原因引起的经脉气血运行不畅，而经脉气血的运行又与心和神关系密切，神能导气，气畅则道通，通则不痛，“心寂则痛微”。本病按照年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
调神理气。
重用内关、水沟理气调神，“调其神，令气易行”，能收“以意通经”而镇痛之效。
内关：直刺13～25mm，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟。
水沟：向鼻中隔方向斜刺7～13mm，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度。随证取穴均以补虚泻实为原则施以针刺手法，留针20分钟。
运用醒神之法止痛，范围广泛，无论感冒及内伤头痛；痹症关节疼痛，肌肉疼痛；兼或胃痉挛、胆道梗阻、泌尿系结石甚至心绞痛等各种内脏绞痛，还是三叉神经痛、臂丛神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹等各种神经痛，以及急性扭伤、跌打肿痛等施用本法，在常规治疗不满意时使用此法可缓急止痛，立竿见影。
（五）眩晕（颈性眩晕）
本病以头晕目眩，视物旋转为主要表现，多因风阳上扰，痰瘀内阻等导致脑窍失养，脑髓不充而诱发。本病按照年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
醒脑开窍。
取穴：按醒脑针刺法取内关、水沟、风池、完骨、天柱、合谷、颈椎夹脊穴；按小醒脑针刺法取印堂、上星透百会、四神聪、风池、完骨、天柱、颈椎夹脊刺。眩晕急性发作时先采用醒脑针刺法，程度减轻后采用小醒脑针刺法。每日1次，10次为1个疗程，共治疗1～2个疗程。
三、禁忌症
1.患者在过于饥饿、疲劳，精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对身体瘦弱、气虚血亏的患者，针刺手法不宜过强，并尽量选择卧位。
2.妇女怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3个月以上者，腹部、腰骶部腧穴皆不宜针刺。三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴，在怀孕期应禁刺。
3.小儿囟门未闭合时，头顶部的腧穴不宜针刺。
4.常有自发性出血或损伤后出血不止者。
5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。
四、注意事项
1.针刺眼区穴和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，不宜大幅度地提插、捻转和长时间留针，以免伤及重要组织器官，产生严重的不良后果。
2.对尿潴留等患者在针刺小腹部的腧穴时，也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官，出现意外事故。
3.对胸、胁、腰、背、脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、深刺，肝脾肿大、肺气肿患者更应注意。
4.所有操作人员必须要具备一定的资质，并经过醒脑开窍班培训才能做到规范化操作。
国医大师石学敏院士针刺法培训班10月12日—14日开课概况《中医适宜技术项目---“醒脑开窍针刺法”培训班》。培训班主旨：意在传承国医名家学术思想，普及石氏中风单元疗法治疗16岁以下小儿脑瘫、针灸止疼、半身不遂等最新科研成果，提高基层中医人员掌握针灸医学治疗心脑血管性疾病及相关并发症技术，提升基层中医人员的服务能力使中国广大老百姓的健康梦落到实处。“醒脑开窍针刺法”获国家科技进步三等奖，被评为国家科技部和国家中医药管理局十大医药推广项目之一。01
授课内容
02
特色
01简单：全身主要取穴仅60多个，辩证灵活，取穴精少。
02易学：以面代穴，零基础即可操作。
03无痛：针刺选用普通毫针，基本无痛。
04安全：取穴多在四肢，简便安全，疗效显著。
05特效：立竿见影，秒杀疼痛。
06列举：7分钟降血压（现场测量），5分钟缓解心绞痛，5-7分钟急救脑中风。
届时，将邀请石学敏院士及学生卞金玲主任等老师讲授其学术思想、针刺法的理论内涵及广泛的临床应用，学习班采用理论与临床实践相结合的教学方式，严格规范针刺手法量学，使学员更好的掌握并应用，从而提高临床诊治水平。通过本专题班专病专治的学习，相信大家在心脑血管相关疾病在临床诊疗方面会有极大的技术提升。
03
科室概况
天津中医院针灸专科，是“全国针灸临床研究中心”、“国家临床重点专科”、“国家教育部重点学科”、“全国中医临床研究基地(中风病)”所在地，目前是我国针灸领域最大的临床、教学、科研基地。医院的龙头科室，技术力量雄厚，病种专科齐全，医疗特色突出，在国内外享有极高的声誉。该专科以石学敏院士创立的“醒脑开窍”针法治疗中风病为特色，在针刺中风病、高血压病等多种病症以及中风病合并症后遗症等方面形成了集诊断、治疗、康复、预防等为一体的规范化防治体系。 针灸专科是以中国工程院院士、著名的针灸学家、博士生导师石学敏教授为带头人，自20世纪70年代建立以来,历经40余年的建设、创新与发展,在医疗、教学、科研，科室规模，专业人员队伍，门诊接诊病人能力，病房收治病人的数量以及诊治水平等方面在该领域均处于国内领先水平。目前拥有一支技术精湛、团结协作、不断进取的专科学术创新团队，拥专业技术人员人，护理人员人；其中中国工程院院士1人，国务院特贴专家2人，国家级名老中医2人，天津市名老中医2人，天津市中青年名医2人，院级名老中医13人。兼任一级学会副会长1人，二级以上学会主任委员4人，国家规范化教材主编2人。有博士生导师6人，硕士生导师39人；副高级技术职称以上人员83人；具有博士学位34人，硕士学位52人。开放病床张，年收治住院患者人次，年门诊量达到50.7万人次。针灸专科团队获得教育部授予的年度“长江学者和创新团队发展计划”创新团队称号。
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学术地位
鉴于针灸专科对中风病临床及机理研究取得的成效以及临床治疗病种的规模，针灸专科被确立为“国家临床重点专科”。研究成果已收入3部新世纪全国高等中医药院校规划教材。在全国设立了“全国针灸临床研究分中心”46个。将“醒脑开窍针刺法”和“石氏中风单元疗法”2大推广项目在全国及世界各地推广应用，以每年2次举办全国培训班和接收国内外进修医师学习的形式，已推广到60多个国家和地区。 本专科已成功举办了十一届中国·天津国际针灸学术会议，有来自世界各地和国内的针灸同行参加了会议。在参加国内国际学术会议方面，派专科骨干由世界针灸联合会、中国针灸学会、中华中医药学会举办的各种学术会议。与香港医管局开展访问学者活动，派出针灸专科教授、主任医师为香港住院医师示教、讲学、临床带教，培养针灸专科医生。 在开展国际针灸合作医疗方面，与德国合作建立针灸医疗中心，开展“关于针灸和基于意识减压法对多发性硬化、疲劳综合征疗效的随机对照研究，与日本、阿根廷、德国合作“针灸治疗颈椎病”研究等。
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增值服务
1、医疗机构可以申报传承工作室、院士传承工作室。
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主讲老师介绍
石学敏：中国工程院院士，国医大师，国务院政府特殊贡献津贴专家，博士研究生导师，现任中国针灸学会副会长、全国针灸临床研究中心主任、天津市针灸学会会长、天津中医院名誉院长、天津市针灸研究所名誉所长等职。
石学敏院士主持完成科研项目25项，其中“醒脑开窍针刺法”获国家科技进步三等奖，被评为国家科技部和国家中医药管理局十大医药推广项目之一，“石氏中风单元疗法”成为国家中医药管理局科技成果推广项目。共获得国家及省部级科技成果奖19项，获何梁何利基金科技进步奖，香港“求是”科技成就奖，首届中医药传承特别贡献奖。
主编著作23部，曾作为主编主持了全国中医药高等院校规划教材《针灸治疗学》及新世纪一版《针灸学》教材的编写。目前承担国家项目1项，国家自然科学基金1项，省部级重点课题2项。培养博士后2名，博士生40余名。在他的带领下，针灸学科建设成为全国最大的中医和针灸学科医、教、研基地。他的精湛医术、高尚医德被海内外患者和中外媒体誉为“华夏第一针”。
卞金玲：天津中医院针灸科，石学敏院士助手，主任医师，副教授，硕士研究生导师，针灸特需病房主任，从事针灸专业30余年，主要特长为针灸治疗心脑血管病、周围神经损伤等疾患。在针刺治疗神经系统、骨关节系统及各种痛症，颇有专长；尤其在治疗脑梗塞、脑出血、脑供血不足、面瘫、颈椎病和针刺止痛等临床经验丰富，疗效显著。曾赴德国、日本等国，进行医疗、教学工作。在从事针灸临床医疗、教学、科研工作中取得了很大成绩，作为硕士研究生导师，培养硕士研究生多名。近年来，取得科技进步奖4项，取得科研成果3项，发表论文10余篇，作为主要作者出版专著3部。
高淑红：主任医师、天津中医院针灸部病区主任、中医药学会络病分会委员、中西医结合学会神经分会专业委员会委员
专病治疗特长：从医30余年，擅长治疗脑血管病及其各种合并症，周围性面瘫、颈腰椎关节病等;擅长运用中药、针灸综合治疗风湿性关节炎、失眠、支气管炎等内科疾病。完成国家中医药管理局课题“针刺三阴交治疗急性尿潴留的临床研究”。
张春红：主任医师、医学博士、硕士研究生导师、天津中医院针灸部针灸部副部长。专病治疗特长：从事中医临床及科研24年，师承中国工程院院士、针灸大家石学敏教授，擅长治疗中风偏瘫及其合并症、脑供血不足、面瘫、痴呆、吞咽障碍、郁证、颈腰椎关节病及各种疼痛等。发表国家级杂志学术论文20余篇。参与《石学敏针灸全集》副主编,年,科学出版社。《脑卒中与醒脑开窍》编委,年,科学出版社。《常见病实用针灸配方》编委,北京：人民卫生出版社等著作
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参加对象
各医院推拿科、儿科、中医科、理疗科、疼痛科、康复科从事推拿、软组织损伤、脊椎病、理疗、骨伤、康复、针灸、针刀等科室医师、理疗师和各从事针灸技术、推拿、教学、科研机构、从事医疗保健有关人员以及儿童家长等。08
开课时间
年10月12日--10月14日（12日全天报到）09
授课内容
01培训费元，食宿统一安排，费用自理，
02食宿统一安排、费用自理。
03参加学习者需提前交元报名费，上课位置按照报名顺序安排，先交费，可以有相对好的位置，尤其临床看的比较清楚。
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报名方式
（左老师）11
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