坐骨神经:为全身最长、最粗的神经,纵贯整个下肢,在起始处宽约2cm,由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支发出,自梨状肌下孔出盆腔至臀部,位于臀大肌深面,在坐骨结节与大转子之间的中点下降,此处在临床上作为坐骨神经的压痛点。
上孖肌、闭孔内肌腱、下孖肌及股方肌的后面、臀下动脉及股后皮神经的外侧至股部。在股后部,坐骨神经于大收肌与股二头肌长头之间,下降至腘窝。一般于腘窝的上角处分为两个终支:内侧的胫神经和外侧的腓总神经。
坐骨神经与梨状肌的关系:
1.常见型:坐骨神经干在梨状肌下孔出骨盆,占66.3%。
2.典型高分支型:坐骨神经在盆内已分为两支,胫神经出梨状肌下孔,腓总神经穿梨状肌,点22.7%。
3.其它类型:包括坐骨神经干穿梨状肌,高分支但出盆位置不典型,骶丛根穿梨状肌等,占6.4%。
坐骨神经分支:
1.关节支:自坐骨神经上部发出到髋关节,由关节囊的后部穿入,该支有进直接起自骶丛。
2.肌支:股二头肌长头支、股二头肌短头支、半腱肌支、半膜肌支、大收肌支。
3.终支:胫神经和腓总神经。
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