据国家卫健委统计，中国有超过2亿人，腰椎间盘出了问题。其中，20～40岁的年轻人占到了60%以上。这年纪轻轻的怎么就“突出”了呢？

什么是腰椎间盘突出症？▲▲▲

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

具体的腰椎间盘突出症症状有以下几个方面

1.腰部疼痛：多数腰椎间盘突出症的病人有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛的发作史。腰痛的程度轻重不一，严重者可影响翻身以及坐立，一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大使用力时，疼痛加剧。

2.下肢放射痛：疼痛由臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧，有的可至足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。

3.间歇性跛行：病人步行距离的增加引起下肢疼痛，麻木或无力，停步休息或弯腰﹑下蹲，症状减轻或缓解。

4.肢体麻木：多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。

5、马尾综合征：主要见于中央型及中央旁型腰椎间盘突出症，临床少见。有巨大突出时可压迫附近平面以下的马尾神经，出现双侧严重坐骨神经痛，会阴麻木，排便排尿不利，女性患者可有假性尿失禁，男性患者出现阳痿。

6.肌肉瘫痪或肌力减弱：肌肉瘫痪出现于神经根受压迫严重时;肌力减弱较为多见，皆与神经分布区域有关。

为什么很多人腰椎间盘突出？▲▲▲西医说：

1、腰椎间盘的退行性改变是基本因素；

2、损伤：长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。

3、椎间盘自身解剖因素的弱点：椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。此时，若出现某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，便可导致；

4、腰骶先天异常：包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。

5、此外，还有遗传因素、腰姿不正、妊娠、受寒等诱发因素均可导致。

中医说：

中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。

中医辨证：

01肝肾亏损

中医认为，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年，生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节病。

02感受外邪

脏腑虚弱、卫外不固，风、寒、湿邪乘虚侵入，影响气血运行，经气不通畅，也是形成骨关节病的常见原因。

03慢性劳损

常从事低头、弯腰、久立等工作，致使气血、筋脉运行不利，瘀血阻滞，导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍，局部受损，因而产生疼痛，关节屈伸不利，活动障碍等临床表现。

04跌扑闪挫

由于暴力外伤或患部用力过度，损伤筋脉，致使气血运行不畅，雍滞不通，而发生骨关节病。

05先天畸形

有些患者骨关节畸形，虽年轻体壮时尚无症状，但中年以后，由于体质虚弱，劳累或感受外邪后，畸形部位易出现病变。

应如何进行检查确诊？▲▲▲

①扭一扭，看看你的腰椎活动是否灵活。腰部运动范围一般前屈90度，后伸30度；左右侧屈各20-30度；左右旋转各30度。当椎间盘突出后，部分会影响了脊柱的活动。

②按一按，看看你的腰椎及周围是否有压痛。若有腰间盘突出，其相应椎间隙及椎旁有明显的压痛点，疼痛可向臀部及下肢放射。

③敲一敲，看看你的腿脚是否灵活。腰椎间盘突出时，部分患者膝腱和跟腱反射会出现减弱、消失和亢进。

④照一照，通过X线、CT、MRI，结合影像学有助于确诊和了解病变的程度。如果出现腰腿疼痛不适，医院就诊，请专业医生诊断并开展相关治疗。

中医特色疗法—膏药贴敷治“腰突症”药物治疗，疗效很好？

椎间盘是无血管组织，主要是靠软骨板的渗透提供营养的，现有药物大多需经肠胃吸收血液循环才能到达病变部位，因而疗效甚微。

手术治疗，可以根治？

椎间盘突出日久易钙化、粘连，而椎间盘突出后椎间隙变窄，椎体受到不正常牵拉，必然引发骨质增生、产生无茵性炎症。就算是手术，也只是解决了突出物压迫神经的问题，对于椎间盘突出引起的这些继发症，却无能为力。

膏药，贴敷治疗如何显效？

膏药为祖国医学四大剂型丸、散、膏、丹之一，它遵循中医辨证论治及中药的功效、主治与归经的原则，充分调动药物互相协调为用的效能，组成多味药物的复方，以发挥药物的良好效果。

由于膏药直接敷贴于体表，而制作膏剂的药物大多气味较浓，再加入辛香走窜极强的引经药物，通过渗透入皮肤，内传经络、脏腑，起到调气血、通经络、散寒湿，消肿痛等作用。

腰椎间盘突出症患者，通过贴敷膏药，经皮给药，使药效直接渗入骨质，到达病变部位，通过经络的传导，联络调整肝肾功能，以达到整体施治调理的功效；且膏药贴敷绿色疗法可避免肝脏的首过效应，没有内服药物的毒副作用，对这种需长时间用药治疗的慢性病较为适宜。

但需注意的一点是：腰椎间盘突出是可以治疗的，但是要完全治疗好也是有点困难的，毕竟突出的髓核是没有办法完全恢复到原来的状态的，所以膏药贴敷一定要有耐心，坚持按疗程贴敷。

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。

纠正不良姿势

睡眠：

一般而言，睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想，最好平卧于木板床，使膝、髋略屈曲。这样可使全身肌肉、韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息。

对不习惯仰卧者，采取侧卧位亦可，但头颈部及双下肢仍以此种姿势为佳。

此外，枕头不能太高或太低，要根据个人情况，一般7～9cm较为适当；而且枕头宽度也要适当，颈部不能悬空。

站立：

长时间站立工作者，应适当使双臂上伸和做蹲体动作，这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节，消除疲劳，延长腰肌耐力。尽量避免在一个固定的体位下持续工作。

经常需要长期站立的工作者(如术科医生、护士、交警等)可以多练“站立平腰保护法”。轻轻收缩臀肌，双膝微弯，此时骨盆即转向前方，腹肌内收，腰椎生理前凸变平，这样，就可以调节脊柱负重线，达到消除疼痛和疲劳的目的。

坐位：

长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外，自坐位起立时，应先将上身前倾，两足向后，使上身力量分布在两足，然后起立。

劳动：

劳动姿势不正确，容易造成腰椎间盘突出。如背重物时，可以胸腰稍向前弯，髋膝稍屈，迈步要稳，步子不要大。

⊙注：文章仅供学习参考，如涉及用药疗方，请在执业医生指导下进行。本文部分图文来源于网络，供交流学习使用（非商业目的）。版权归原作者所有，如有侵权，请告知删除。

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